近日，湖南省医保局发布手术机器人的使用和收费规范。

主要内容如下：

合理使用：按照设备注册证适用范围和临床手术使用指征，合理使用手术机器人辅助操作系统。

手术机器人定义：本通知所称“手术机器人”包括各类冠以类似名义的辅助操作设备、平台、系统或工具。

适用科室：涵盖了骨科、头颈外科、胸外科、心外科、普外科、泌尿外科、血管外科、妇科手术操作。

收费方式：辅助操作统一作为手术价格项目的“加收项”进行收费。按照手术项目的基准价格进行一定比例加收。

耗材不得另行收费？加收标准包含导航定位工具包（包括但不限于基座、跟踪器、连接器、标定器、引导管、套筒、固定器等）以及“手术机器人”使用过程中消耗的其他耗材费用。

手术规划不得收费：手术机器人辅助操作系统只发挥手术规划功能的，包括但不限于应用人工智能、增强现实、混合现实、全息影像、裸眼3D等各类数字化、可视化或智能化的创新通用技术，辅助进行手术规划、术前模拟等，辅助操作价值在手术价格中体现，不另立项收费。

导航定位收费封顶2000元：手术机器人辅助操作系统只具备和发挥导航定位功能的，每例手术加收 40%，核心术式价格在每例 5000 元以上的，加收标准按每次 2000 元封顶。

手术机器人收费最高可加收300%：

①完成手术部分核心操作步骤的，加收80%。

②完成手术全部核心操作步骤的，加收300%。

③80%和300%任选其一，不能叠加。

明确手术机器人加收费用不纳入医保。

文件最后还规定了一些其他手术收费定价：

胸腔镜手术加收 600 元/次；

腹腔镜手术加收 400 元/次；

宫腔镜手术加收 300 元/次；

关节镜手术加收 500 元/台次；

膀胱镜手术加收 100 元/台次；

鼻腔内窥镜手术加收 200 元/台次；

耳内窥镜加收 200 元/台次；

脑室镜（颅内镜）术加收 500 元/台次；

脑立体定向仪术加收 200 元/台次；

显微镜购进价在 30 万元以上每次手术加收 350 元；

飞秒激光手术系统另行计价；

术中使用微动力系统加收 1170元；

泌尿电子软镜加收 275元；

椎间孔镜每台手术加收 908元。

经颅内镜脑内异物摘除术 3276元

立体定向颅内肿物清除术 2860元

立体定向脑深部核团毁损术 4095元。